[firebase-br] OFF - Tabelas AMB e CBHPM

Otto Fuchshuber ottofuch em terra.com.br
Sex Jan 19 08:45:39 -03 2007


E volta e meia são atacadas pelo Cade (Conselho Administrativo de Defesa
Economica) como evidência de formação de carteis. Como outros planos de
saude (Bradesco, Sul America, Golden Cross, sistema Unimed etc) ou
semelhantes (Petrobras, Banco do Brasil, CEF etc) ainda tem tabelas
próprias, isto gera uma tremenda sobrecarga burocrática para os prestadores
de serviços (laboratórios de análise, hospitais, raios x, médicos e outros
profissionais exercendo a profissão liberalmente). O gerenciamento de
"convênios" é grande componente de sistemas informatizados para laboratórios
de patologia, pela diversidade de critérios. Todas tabelas tem que ser
cadastradas e mantidas atualizadas. E ainda tem que administrar e rastrear
as glosas, quando o "plano de saude" não aprova determinado faturamento e
não o paga ao prestador de serviços. No Rio de Janeiro ainda existe mais um
complicador: o ISS é (ou pelo menos era) descontado pelo "convenio" na
fonte, o que também tem que ser controlado para poder prestar contas ao
fisco municipal, mas isto é outra história.
100+
Otto

----- Original Message ----- 
From: "Jeferson Oliveira" <jefersonfoliveira em gmail.com>
To: "FireBase" <lista em firebase.com.br>
Sent: Friday, January 19, 2007 1:21 AM
Subject: Re: [firebase-br] OFF - Tabelas AMB e CBHPM


Rubem Nascimento da Rocha escreveu:
> Perdão pela ignorância, mas o que é AMB

AMB é a sigla da "Associação Médica Brasileira". A "Tabela da AMB" é
uma relação, elaborada e publicada por essa instituição, que determina
os códigos e os valores em CHs (coeficiente honorífico) dos
procedimentos médico-laboratoriais. O temo "Tabela AMB" é normalmente
acompanhado do ano de lançamento da tabela que teve edições em 90, 92,
96 e 99; portanto é comum a nomenclatura "Tabela AMB 92".


>  e CBHPM?????

Embora alguns digam "Classificação Brasileira de Honorários e
Procedimentos Médicos", a sigla na verdade representa a "Classificação
Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos". É o nome dado no
ano 2000 à uma nova tabela que visa substituir a tabela AMB (que é uma
listagem simples de código, descrição e valor de cada item) por uma
relação que distribui o custo para realização de cada procedimento,
considerando gastos com materiais, reagentes químicos, e mão-de-obra
dos profissionais de saúde. Lançada em 2003, a CBHPM é um dos pilares
do (polêmico, lembram?) "Ato médico", que entende - entre outras
coisas - que com a definição hierárquica o profissional de saúde será
melhor remunerado.
Alguns planos de saúde já adotaram a CBHPM, mas ainda há resistência
do importante setor de medicina de grupo (leia-se ABRAMGE).


As duas tabelas (entre outras) são essenciais à base de dados de todo
e qualquer Sistema de Informação Laboratorial (SIL, também conhecido
pela sigla em inglês LIS - Laboratorial Information System) utilizado
no Brasil.


Abraço!
Jeferson Oliveira

______________________________________________
FireBase-BR (www.firebase.com.br) - Hospedado em www.locador.com.br
Para editar sua configuração na lista, use o endereço
http://mail.firebase.com.br/mailman/listinfo/lista_firebase.com.br
Para consultar mensagens antigas: http://firebase.com.br/pesquisa

Esta mensagem foi verificada pelo E-mail Protegido Terra.
Scan engine: McAfee VirusScan / Atualizado em 18/01/2007 / Versão:
5.1.00/4942
Proteja o seu e-mail Terra: http://mail.terra.com.br/








Mais detalhes sobre a lista de discussão lista